Estudo com 844 mil adultos mostra que IMC não identifica todos os obesos

Modelo mais preciso para avaliação

Os pesquisadores aplicaram um modelo proposto pela Comissão Lancet de Diabetes e Endocrinologia em 2025, que além do IMC considera a distribuição de gordura e a saúde dos órgãos. Segundo o endocrinologista Fernando Valente, a obesidade pode ser classificada em dois tipos: pré-clínica, quando há excesso de gordura sem dano aos órgãos, e clínica, quando já existem problemas em órgãos como coração, rins e fígado, ou dificuldades nas atividades diárias.

O estudo mostrou que a obesidade clínica está associada a maior risco de morte, enquanto entre os casos pré-clínicos de 10% a 30% desenvolveram danos em dez anos. Isso indica a importância de diferenciar os estágios para o tratamento adequado.

Implicações para tratamento e sistema de saúde

Atualmente, o IMC é critério para liberação de tratamentos como medicamentos e cirurgia bariátrica. A adoção de um diagnóstico mais amplo pode aumentar o número de pessoas identificadas com obesidade, incluindo aquelas com IMC normal, mas com risco real.

Para a rede pública de saúde, é viável ampliar os critérios de avaliação usando medidas simples, como a circunferência da cintura (que deve ser no máximo metade da altura da pessoa), além de exames comuns de sangue e avaliação da pressão arterial. Em alguns casos, ultrassonografia pode ser necessária para verificar gordura no fígado.

Esse método combinado pode orientar tratamentos individualizados e políticas públicas mais eficientes, além de evitar a sobrecarga do sistema por tratamentos desnecessários em casos sem danos orgânicos.

Recomendações para pacientes

Além do IMC, atenção deve ser dada a sinais do dia a dia, como falta de fôlego, dores nas articulações e problemas de sono. A avaliação da gordura abdominal e dos órgãos ajuda a identificar quem está em maior risco e precisa de acompanhamento mais rigoroso.